"匙"事求是(第1期): mNGS助力儿童肺部多病原混合感染的精准治疗
这是1例CAP重型案例，入院时患儿病情严重，出现呼吸衰竭，立即给于无创呼吸机辅助通气，并按CAP常见病原给予美罗培南抗感染治疗。由于患儿临床症状重而肺部体征轻，结合其2月龄曾行葛西手术并一直服用波尼松片，不除外CAP常见病原体外的其它病原感染，因此在常规检测基础上进行了mNGS检测，及早地检出多种病原体并积极调整抗生素治疗后患儿临床症状明显好转。然而，1周后患儿再次出现发热，肺部感染进行性加重，考
金识原®优秀案例2.0--《"匙"事求是》全新上线！
本栏目将定期邀请临床专家分享金识原®优秀案例及观点，从临床角度出发，聚焦mNGS在感染病原体检测的应用，助力mNGS更好服务于临床。
本期案例分享专家
专家点评
这是1例CAP重型案例，入院时患儿病情严重，出现呼吸衰竭，立即给于无创呼吸机辅助通气，并按CAP常见病原给予美罗培南抗感染治疗。由于患儿临床症状重而肺部体征轻，结合其2月龄曾行葛西手术并一直服用波尼松片，不除外CAP常见病原体外的其它病原感染，因此在常规检测基础上进行了mNGS检测，及早地检出多种病原体并积极调整抗生素治疗后患儿临床症状明显好转。然而，1周后患儿再次出现发热，肺部感染进行性加重，考虑与其长期服用激素免疫功能低下、肺部再次感染有关，复查mNGS及相关检查，经调整抗感染策略后患儿病情再次得到有效控制。
在整个诊疗过程中主治医生细致严谨、诊疗思路明确、临床疗效显著。
在临床工作中，我们应严密观察患者病情变化，即使早期针对病原进行有效治疗后，仍有可能会出现新的变化，临床医生应及时分析、判断并行相关实验室检查，最终实现精准治疗。
mNGS是近年来出现的新的病原检测技术，具有覆盖广、敏感性高、时效快等特点。在该病例中，mNGS很好的支持了临床工作，尤其对PCP等常规检测手段难以明确的病原体及时给出了明确诊断，为临床提供了有力证据，是传统检测的有力补充。
关于金匙医学
金匙医学成立于2017年，坐落于北京昌平中关村生命科学园，公司不断深耕分子诊断技术在感染领域的应用。金匙医学与中日友好医院、北京大学人民医院、四川大学华西医院、中国医学科学院血液学研究所血液病医院、陆道培医疗集团等顶级院所建立了深入合作关系，服务临床千余家，面向呼吸、血液、检验、重症、感染等科室，提供病原微生物宏基因组诊断产品及检测服务的整体解决方案。
金匙医学北京和天津公司是国家高新技术企业，已获得国家级科技型中小企业、天津市雏鹰企业、天津市战略性新兴产业领军企业等荣誉称号；获评2020年中关村"病毒检测技术TOP10"；连续两年蝉联清科集团评选的Venture 50最具投资价值企业，动脉网评选的未来医疗100强。
金匙医学是业内发布了基于二代测序和三代测序病原微生物高通量检测产品的企业，也是行业内实现进口和国产测序平台双双高分通过国家临检中心mNGS室间质评的企业。金匙医学是一家拥有直接针对临床样本进行宏基因组分子耐药表型预测产品的企业，金识原血流感染检测产品是同类产品中通过中国食品药品检定研究院注册检并进入临床试验的产品。
金匙医学在北京、上海、广州、天津拥有自己的医学实验室，面积超过17000m²，在武汉、成都、西安与当地医学实验室均有合作。此外，金匙医学协助郑州、深圳、南昌、济南、昆明、海口、南京等多家三甲医院实现院内开展病原基因检测项目。
金匙医学多位合伙人来自顶级外资药企、硅谷著名临床诊断公司以及国内成功基因检测类公司的管理层，多数从业时间都在二十年以上。公司现有员工近400人，企业90%以上人员为生命科学和临床医学背景，普遍在基因测序、医药、诊断企业，医疗机构和微生物研究机构工作多年。企业20%以上人员拥有博士学历，50%以上人员拥有硕士学历。
金匙医学已获得数个I类，II类注册证，2项已授权发明专利，二十余项计算机软著，并与多家顶级临床院所深入合作，发表20余篇高分SCI文章，其中共一和共通讯作者文章5篇。2020年7月，金匙医学研发的"病原微生物测序数据分析软件"成功获得医疗器械注册证
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