"匙"事求是(第37期): 老年白血病化疗后重症感染1例

本文是一位老年的白血病患者化疗过程中出现感染的案例,患者因乏力、粒细胞减少入院,经骨穿明确诊断为:急性髓系白血病M5型,常规化疗后出现发热,经验性给予“美罗培南+卡泊芬净+利奈唑胺”广覆盖抗感染后,NGS结果提示阿萨希丝孢酵母菌,后期院内血培养验证为阿萨希丝孢酵母菌感染,调整为两性霉素B抗感染后,患者体温控制,后期经过多次NGS检测,阿萨希丝孢酵母菌不断减少,直至随访复查NGS检出阿萨希丝孢酵母菌为阴性,之后的化疗期间未出现发热,效果非常好。NGS技术有着更敏感快速的优点,早期进行病原微生物的NGS检测可快速为临床提供病原学检查结果,指导抗菌素的应用或更换。续贯地进行病原微生物的NGS检测,可能对临床抗感染疗效的判断有一定帮助,进一步指导停药时机。

测序,病原微生物,mngs

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