"匙"事求是(第53期): 急性B淋巴细胞白血病化疗后耶氏肺孢子菌肺炎合并病毒性肺炎病例分享
该病例是Ph+ALL化疗后合并重症肺炎I型呼吸衰竭的临床案例,入院后结合病原微生物及影像学检测并经验性广谱抗生素联合抗真菌及PIP的治疗,无创呼吸机辅助通气,疗效欠佳,及时对患者外周血样本行mNGS 检测,结果是CMV 和EBV的共同感染被视为导致该患者呼吸衰竭的病原体,入院时的经验治疗及时调整为目标治疗,使患者病情得以有效控制。mNGS具有高灵敏度和速度,可以大大提高感染的诊断准确性,尤其是在免
金识原®优秀案例2.0--《"匙"事求是》全新上线!
本栏目将定期邀请临床专家分享金识原®优秀案例及观点,从临床角度出发,聚焦mNGS在感染病原体检测的应用,助力mNGS更好服务于临床。
本期案例分享专家
该病例是Ph+ALL化疗后合并重症肺炎I型呼吸衰竭的临床案例,入院后结合病原微生物及影像学检测并经验性广谱抗生素联合抗真菌及PIP的治疗,无创呼吸机辅助通气,疗效欠佳,及时对患者外周血样本行mNGS 检测,结果是CMV 和EBV的共同感染被视为导致该患者呼吸衰竭的病原体,入院时的经验治疗及时调整为目标治疗,使患者病情得以有效控制。
CMV和EBV都是常见的机会性感染,可在人类免疫缺陷病毒(HIV)阳性患者或免疫抑制的非HIV患者中检测到。虽然CMV和EBV感染可以通过聚合酶链反应进行早期诊断,但患者的临床结局仍受基础疾病及其疾病状态的影响,表明对这些感染的预防和早期诊断措施仍有待建立。
mNGS具有高灵敏度和速度,可以大大提高感染的诊断准确性,尤其是在免疫功能低下和常规检测阴性的病例。此外,mNGS 优于依赖培养的方法,尤其是在检测结核分枝杆菌 (MTB)、病毒、厌氧菌和真菌方面。因此在促进靶向抗菌治疗和改善患者预后方面具有相当大的优势。当然在确定病原微生物之前,应将 mNGS 发现与流行病学和临床特征相结合。
关于金匙医学
金匙医学成立于2017年,坐落于北京昌平中关村生命科学园,公司不断深耕分子诊断技术在感染领域的应用。金匙医学与上海交通大学医学院附属瑞金医院、山东大学齐鲁医院、中国医学科学院血液学研究所血液病医院、郑州大学第一附属医院、陆道培医疗集团等知名院所建立了深入合作关系,服务临床千余家,面向呼吸、血液、检验、重症、感染等科室,提供病原微生物宏基因组诊断产品及检测服务的整体解决方案。
金匙医学已完成四轮融资,母公司及子公司天津金匙于2020年双双取得国家高新技术企业证书认定,并于2019年和2020年蝉联清科集团评选的Venture 50最具投资价值企业,连年入选动脉网"中国创新医疗服务榜 TOP100",在2020年中关村国际前沿科技创新大赛中荣登"病毒检测技术TOP10榜单",2021年获得北京市"专精特新"中小企业证书,2021年评为"天津市企业技术中心"。
金匙医学已发布基于二代测序和三代测序病原微生物高通量检测产品,实现了因美纳和华大测序平台双高分通过国家临检中心mNGS室间质评。并创新性推出直接针对临床样本进行宏基因组分子药敏表型预测的产品GenseqAMR。在血液样本领域,金匙医学已推出血浆及血细胞检测组合解决方案,其中,金识原®针对血浆层核酸检测已在国际检验学知名期刊《Clinical Chemistry》发表系统性临床研究性能验证文章,目前该产品已通过中检院注册检并进入NMPA三类注册临床研究。
金匙医学在北京、上海、广州、天津拥有全资医学检验实验室,面积超过19000m2,在武汉、成都、西安等与当地医学实验室均有合作。此外,金匙医学协助郑州、深圳、南昌、济南、昆明、大连、南京等多家三甲医院实现院内开展病原基因检测项目。
金匙医学管理团队多位成员来自知名外资药企、硅谷著名临床诊断公司以及国内成功基因检测类公司的管理层,从业时间在二十年以上。公司现有员工600余人,企业90%以上人员为生命科学和临床医学背景,普遍在基因测序、医药、诊断企业,医疗机构和微生物研究机构工作多年。企业20%以上人员拥有博士学历,50%以上人员拥有硕士学历。
金匙医学已获得数个I类,II类注册证,4项已授权发明专利,50余项计算机软著,8个注册商标,并与多家顶级临床院所深入合作,发表20余篇高分SCI文章。2020年7月,金匙医学研发的"病原微生物测序数据分析软件"成功获得医疗器械注册证。
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