"匙"事求是(第43期): 一例外周血mNGS确诊的重症肺炎

这是一例老年女性患者,因呼吸衰竭肺部弥漫性间质病变伴渗出入住ICU。患者既往有膜性肾病,近三个月接受了环磷酰胺及糖皮质激素治疗,处于免疫抑制状态。结合患者以呼吸衰竭为主要临床表现,影像学表现为弥漫性间质病变伴渗出以及CD4+淋巴细胞小于200、LDH升高、真菌G实验升高等,该患者PCP的可能性很大。考虑到PCP常规病原学检查往往不能确诊并且PCP常合并混合感染,因此用宏基因二代测序技术检测明确病源

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