"匙"事求是(第44期): mNGS在肝脓肿中的应用

该病例是一成人细菌性肝脓肿最常见的病例,通过常规的感染指标、临床症状、实验室检查、影像学结果综合来看,高度怀疑肝脏低密度区为肝脓肿,脓肿导致脓毒血症,感染性休克,诱发恶性心律失常,NGS检出肺炎克雷伯菌,并进行有效的抗生素调整,患者的各项指标都逐步恢复正常。 同时也通过本次病例,可以深刻体会到标本的选择重要性,发热患者及时完善相关标本的微生物培养,特别强调是在没有使用抗生素以前,否则,阴性的可能性明显增大;mNGS检测可以弥补传统培养的不足,尤其是不明原因的严重感染的患者,可以在最短时间获得病原微生物,为临床的诊疗带来更多的选择和帮助。

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